QUEIXA E DURAÇÃO:

EXAME DERMATOLÓGICO:

EXAMINADO TODO O CORPO, SEM LESÕES SUGESTIVAS DE MALIGNIDADE.

HMA:

ANTECEDENTES:

MEDICAÇÕES EM USO:

HISTÓRICO FAMILIAR DE CÂNCER DE PELE E DOENÇA DE PELE:

HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS:

CONDUTA:

RESIDENTE: LÍSSIA PALMA

PRECEPTORIA: DR

# ALTA DESTE AMBULATÓRIO. ORIENTO PACIENTE A SOLICITAR NOVO ENCAMINHAMENTO

ATRAVÉS DA UBS, SE HOUVER NECESSIDADE. EXPLICO QUE TODO ANO REALIZAMOS A

CAMPANHA DE CÂNCER DE PELE EM DEZEMBRO. ORIENTO A SE INTERAR SE HOUVER NOVA

LESÃO.

# ALTA DESTE AMBULATÓRIO. ORIENTO SOLICITAR NOVO ENCAMINHAMENTO SE HOUVER

NECESSIDADE.

À UBS,

FAVOR RETIRAR OS PONTOS EM 7 DIAS

GRATA

RETORNO EM 30 DIAS

ENCAMINHO O (A) PACIENTE:

CODIGO 127

 PROCEDIMENTO:

 BIÓPSIA PRÉVIA: ( )SIM ( ) NÃO

 HISTÓRIA CLÍNICA:

 LOCALIZAÇÃO:

 TAMANHO DA LESÃO:

 DURAÇÃO ESTIMADA:

 CID:

BIÓPSIA:

biopsia de pele

- entrego termo de consentimento

- oriento sobre procedimento

- fotografo com camera do serviço

- assepsia e antissepsia

- colocação de campos estereis

- anestesia com lidocaina com vaso

- punch numero 4

- sutura com nylon 4.0

- curativo com nebacetin

- retirada de pontos em 07 dias

- retorno para resultado de ap em 30 dias

USO ORAL:

DIPIRONA 500MG.................................

TOMAR 1 CP VO DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR

USO TÓPICO:

ÁGUA OXIGENADA VOLUME 10%.........................

APÓS 24 HORAS RETIRAR O CURATIVO E REALIZAR A LIMPEZA COM UM COTONETE DO LOCAL

1 A 2X/DIA

VASELINA SÓLIDA..............................................

APLICAR APÓS A LIMPEZA NA LESÃO 1 A 2X/DIA ATÉ MELHORA E RETIRADA DOS PONTOS

- MANTER O CURATIVO POR 24 HORAS, SEM MOLHAR O LOCAL

- RETIRAR APÓS 24 HORAS E LAVAR COM ÁGUA E SABÃO

- E LIMPEZA DO LOCAL COM ÁGUA OXIGENADA VOLUME 10%

Explicado procedimento para a paciente e o acompanhante, que assinou termo de ciência e

consentimento esclarecido para cirurgia dermatológica.

Descrição do procedimento - procedimento acompanhamento e auxiliado pela preceptoria:

- realizada marcação da lesão e da margem de 4 mm com o auxílio da dermatoscopia

- fotografada a lesão da paciente com a câmera do serviço

- posiciono paciente em decúbito dorsal

- assepsia e antissepsia com clorexidine alcoólico

- colocação de campo estéril

- anestesia bloqueio infraorbitário e bucal longo seguido de local - lidocaína com

vasoconstritor

- exérese com margem de 4 mm em fuso com fechamento primário de lesão

- hemostasia

- sutura simples com fio nylon nº 05

- curativo com nebacetin

- enviado de material para anatomopatológico.

- retirada de pontos na UBS em 10 dias

procedimento realizado sem intercorrências.

orientações pós-procedimento. orientado evitar esforço físico enquanto estiver com os

pontos.

Orientado pela preceptoria a prescrição de antibioticoprofilaxia:

CEFALEXINA 500 MG COMPRIMIDO ......................... 28 COMPRIMIDOS

TOMAR 02 COMPRIMIDO VIA ORAL DE 12/12 HORAS POR 07 DIAS.

SULFATO DE NEOMICINA + BACITRACINA POMADA................................

APLICAR NA LESÃO APÓS LAVAR O LOCAL 2X/DIA POR 7 DIAS

DIPIRONA GOTAS.................................................

TOMAR 40 GOTAS DE 6/6H SE DOR

URÉIA 10% CREME......................................... CONTÍNUO / UES / 2FRS/MÊS

APLICAR EM TODO O CORPO APÓS O BANHO

NEUTROGENA SUNFRESH FPS 60 OU EPISOL FPS 30 OU ANASOL FPS 30 OU

HELIOCARE...........................

APLICAR EM TODA REGIÃO EXPOSTA AO SOL PELA MANHÃ E REAPLICAR A CADA 3 HORAS

NIVEA MILK OU NEUTROGENA BODY CARE OU HIDRAMAIS MILK..................

APLICAR NO CORPO TODO APÓS O BANHO

VASELINA SÓLIDA..........................................................

APLICAR NAS FISSURAS DOS PÉS 1 A 2X/DIA

HIDRATANTES:

URÉIA 10% CREME......................................... CONTÍNUO / UES / 2FRS/MÊS

APLICAR EM TODO O CORPO APÓS O BANHO

DOVE MILK OU NEUTROGENA BODY CARE OU HIDRAMAIS MILK...............

APLICAR EM TODO O CORPO APÓS O BANHO

MANIPULAR: AUTORIZA REPETIR FÓRMULA

URÉIA...............................10%

ÓLEO DE AMÊNODAS..........5%

CALAMINA.........................5%

CREME..................QSP....100G

APLICAR EM TODO O CORPO 2X/DIA

QA:

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

DICLOFENACO DE SÓDIO .............3%

ÁCIDO HIALURÔNICO...................2,5%

GEL........QSP...............................50G

APLICAR EM COURO CABELUDO, FRONTE, NARIZ E MALAR 2X/DIA POR 90 DIAS. COMEÇAR

ESSA MEDICAÇÃO APÓS MELHORA DA LESÃO QUE O PROCEDIMENTO DE CRIOTERAPIA

CAUSOU (EXPLICO PARA O PACIENTE QUE NO LOCAL QUE REALIZAMOS O PROCEDIMENTO

PODE OCASIONAR QUEIMADURA E BOLHA.

EFURIX CREME................................................

APLICAR 1X/DIA NA FACE DE 2° A 6° FEIRA POR 6 SEMANAS. NOS PRIMEIROS 15 DIAS, O ROSTO

FICARÁ BASTANTE AVERMELHADO E COM ARDÊNCIA NO LOCAL, PORÉM ORIENTO O PACIENTE

A NÃO PARAR COM O TRATAMENTO, POIS ESSES EFEITOS SÃO ESPERADOS. APENAS ALTERNAR

ALGUNS DIA SE OS SINTOMAS NÃO FOREM SUPORTÁVEIS.

EFURIX CREME.....................................................

APLICAR 1X/DIA NO BRAÇO DIREITO POR 21 DIAS. APÓS ACABAR O TRATAMENTO DO BRAÇO

DIREITO, REALIZAR O MESMO TRATAMENTO NO BRAÇO ESQUERDO TAMBÉM 1X/DIA POR 21

DIAS. EXPLICO QUE NOS PRIMEIROS 15 DIAS A REGIÃO TRATADA PODE FICAR AVERMELHADA E

COM ARDêNCIA, PORÉM ESSE É O RESULTADO ESPERADO E SOLICITO QUE A PACIENTE NÃO

PARE O TRATAMENTO. DEIXO ´PRESCRITO VASELINA PARA INTERCALAR COM O PRODUTO

PARA CONSEGUIR TOLERAR O TRATAMENTO.

VASELINA SÓLIDA............................................

APLICAR NO BRAÇO QUE ESTÁ FAZENDO O TRATAMENTO 1X/DIA. PASSAR NO HORÁRIO QUE

NÃO SEJA O MESMO QUE APLICAR O EFURIX CREME.

DERMATITE SEBORRÉICA DS:

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

CELAMINA ULTRA OU ZETAR INTENSIVO OU PIELUS DI..................................................

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

(SHAMPOO ANTICASPA MAIS SUÁVEL) CELAMINA ZINCO OU ZETAR DIÁRIO OU PIELUS

ANTICASPA OU MICROPEEL DA VICHY..................................................

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

PIRITIONATO DE ZINCO...........1%

CETOCONAZOL........................2%

ÁCIDO SALICÍLICO..................1,5%

ALFA BISABOLOL.................... 2%

LOÇÃO CAPILAR..........QSP.........50ML

APLICAR ANTES DE LAVAR O CABELO E DEIXAR AGIR POR 5 A 10 MIN. EM SEGUIDA LAVAR O

CABELO NORMAMENTE.

MINOXIPIL 5% LOÇÃO - ALOXIDIL OU PANT OU CAPY ..................................................

APLICAR NO COURO CABELUDO 6 JATOS OU 20 GOTAS MASSAGEIA O COURO CABELUDO E

DEIXA AGIR POR NO MÍNIMO 6 HORAS, TODOS OS DIAS

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

PIRITIONATO DE ZINCO........................0,5%

D-PANTENOL........................................5%

CETOCONAZOL.....................................2%

SHAMPOO ......................QSP..............60G

APLICAR 2X/DIA NO COURO CABELUDO 2X/SEMANA, QUANDO LAVAR O CABELO E DEIXAR

AGIR POR 10 MINUTOS E DEPOIS ENXAGUAR.

DERMATITE ATÓPICA:

HIXIZINE XAROPE 2 MG/ML ..............................

DAR POR BOCA 6 ML VIA ORAL Á NOITE SE COCEIRA

HIXIZINE 25MG.....................................

TOMAR 1 CP VO Á NOITE ANTES DE DORMIR, QUANDO COEIRA. NAS PRIMEIRAS DUAS

SEMANAS, TOMAR TODOS OS DIAS Á NOITE.

MOMETASONA POMADA.....................

APLICAR 1X/DIA POR 7 A 10 DIAS QUANDO LESÃO E DEPOIS PARAR. APENAS PASSAR

NOVAMENTE SE RETORNAR A LESÃO

NIVEA MILK OU NEUTROGENA BODY CARE OU HIDRAMAIS MILK................

APLICAR EM TODO O CROPO APÓS O BANHO

HIDRATANTE JHONSHON'S RECEM NASCIDO OU MUSTELA OU UMIDITÁ INFANTIL OU LA

ROCHE LIPKAR AP+M.......................................................................

APLICAR EM TODO CORPO 2 VEZES AOP DIA, PRINCIPALMENTE APÓS O BANHO

SABONETE SYNDET: DOVE BABY OU JOHNSON OU SABONETE GLICERINA AMARELO

TRANSPARENTE OU LUPIN PROBIOM OU HIDRADEEP PROFUSE OU ATODERM BIODERMA ...

PARA USO DURANTE O BANHO EM PEQUENA QUANTIDADE.

TALCO LÍQUIDO (AMILIA OU SEMILLA OU GRANADO) ........................................

APLICAR NO CORPO APÓS O BANHO EM REGIÃO DE DOBRAS

EXPOSIS REPELENTE BEBÊ.....................................

APLICAR NAS ÁREAS EXPOSTAS DIARIAMENETE E REAPLICAR CONFORME A EMBALAGEM

PÉS DESCAMATIVOS:

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

URÉIA ......................................40%

ÁCIDO SALICÍLICO......................5%

CREME............QSP...................30G

APLICAR NOS PÉS Á NOITE, ATÉ A MELHORA DA DESCAMAÇÃO

VASELINA SÓLIDA.................................

APLICAR NAS RACHADURAS NOS PÉS APÓS A HIDRATAÇÃO COM O ITEM ANTERIOR

PSORÍASE VULGAR:

DIPROSALIC LOÇÃO..........................................

APLICAR 1X/DIA Á NOITE ANTES DE DORMIR COM O CABELO SECO. DEIXAR NO MÍNIMO POR 6

HORAS, DE PREFERÊNCIA COM UMA TOCA DE NATAÇÃO. FAZER ESSE PROCESSO POR 10 DIAS E

DEPOIS PARAR.

DEXAMETASONA POMADA OU CREME....................................CONTÍNUO

APLICAR NAS LESÕES DO CORPO 1X/DIA

CLOBETASOL LOÇÃO.....................................................CONTÍNUO

APLICAR NAS LESÕES DO CORPO 1X/DIA

CALCIPOTRIOL POMADA (30MG/G).................. 15Tbs

APLICAR NAS LESÕES DE PSORÍASE 1X/DIA PELA MANHÃ, ATÉ O RETORNO, DE MODO

CONTÍNUO

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

HIXIZINE 25 MG......................................................

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA Á NOITE, QUANDO COCEIRA

ENTREGO LME PARA SOLICITAR CALCIPOTRIOL (6 MESES) + EXAME LABORATORIAL (CÁLCIO

IÔNICO) + RECEITA BRANCA ORIGINAL + CÓPIA + PASI

RETORNO EM 6 MESES

ACNE / ISOTRETINOÍNA:

DOXICICLINA 100 MG .............................................UES 30CPS/MÊS

TOMAR UM 1 CP AO DIA POR DOIS MESES, 2 HORAS ANTES DE DORMIR

ACTINE OU NORMADERM OU EFACLAR....................

LAVAR O ROSTO 1 A 2X/DIA

EPIDRAT CALM OU NUTREL PROFUSE......................

APLICAR NO ROSTO 1 A 2X/DIA.

MINESOL OIL CONTROL FPS 60 OU ANTHELIOS LA ROCHE OU PURIFY VICHY OU EPISOL

SEC.....................................

APLICAR NO ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR A CADA 3 HORAS

ACIDO AZELÁICO (AZELAN) GEL............................

APLICAR EM TODO O ROSTO 1 A 2X/DIA. INICIAR APLICANDO EM NOITE ALTERNADAS, E ASSIM

QUE A PELE TOLERAR PROGREDIR PARA TODAS AS NOITES. E EM SEGUIDA PELA MANHÃ E Á

NOITE. DE MANHÃ, APLICAR ANTES DO PROTETOR SOLAR

EPIDUO...................................................

APLICAR UMA FINA CAMADA Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ. EM SEGUIDA

APLICAR O PROTETOR SOLAR.

PERÓXIDO DE BENZOÍLA 5%................................. UES/CONTÍNUO

APLICAR NO DORSO Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ

TRETINOÍNA 0,025%...............................

APLICAR UMA FINA CAMADA Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ. EM SEGUIDA

APLICAR O PROTETOR SOLAR.

ADAPALENO 0,1% GEL / CREME............................

APLICAR NO ROSTO Á NOITE ANTES DE DORMIR. LAVAR O ROSTO PELA MANHÃ E APLICAR O

PROTETOR SOLAR LOGO APÓS. SE IRRITAR, APLICAR EM NOITES ALTERNADAS

PESO ATUAL:

DOSE MÍNIMA:

DOSE MÁXIMA:

DOSE ACUMULADA:

# CONDUTA:

1. PRESCREVO

ISOTRETINOÍNA 20MG..................

TOMAR 2 CPS VO 1X/DIA POR 2 MESES

DERMON OU BEPANTOL OU CICAPLAST LA ROCHE...............

APLICAR NOS LÁBIOS SEMPRE QUE NECESSÁRIO

LACRIFILM COLÍRIO.........................................................

APLICAR 1 GOTA EM CADA OLHO SE NECESSÁRIO

MINESOL OIL CONTROL FPS 60 OU ANTHELIOS LA ROCHE OU PURIFY VICHY OU EPISOL

SEC.....................................

APLICAR NO ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR A CADA 3 HORAS

DEIXO COM LME PARA SEIS MESES + TERMO DE CONSENTIMENTO + RECEITA ORIGINAL E

CÓPIA

SOLICITO OS SEGUINTES EXAMES LABORATORIAIS: COLESTEROL TOTAL, HDL, TGL, LDL, TGO,

TGP, CPK E BETA HCG (MULHERES)

RETORNO POR APAC

ROSÁCEA:

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

AZELAN..........................15%

GEL CREME......QSP........30G

APLICAR NO ROSTO DE MANHÃ E Á NOITE ATÉ O RETORNO

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

IVERMECTINA .......................1%

CREME............QSP...............30G

APLICAR NO ROSTO Á NOITE, ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ

SABONETE GLYCARE, CETAPHIL LOÇÃO LIMPEZA, SUAVIÉ SABONETE....................

LAVAR O ROSTO 1 A 2X/DIA

EPIDRAT CALM OU NUTREL PROFUSE......................

APLICAR NO ROSTO 1 A 2X/DIA.

EPISOL COM COR OU NEUTROGENA COM COR.....................................

APLICAR NO ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR A CADA 3 HORAS

MELASMA / PROTETOR MINERAL

PROTETORES SOLARES COM COR: CLARIFY DA VICHY OU ANTHELIOS DA LA ROCHE OU EPISOL

COLOR......................................................................................................

APLICAR NO ROSTO LOGO QUE ACORDAR E APLICAR DE 3 EM 3 HORAS

MANIPULAR:

TRETINOÍNA............................0,05%

HIDROQUINONA.....................4%

FLUOCINOLONA......................0,01%

APLICAR UMA FINA CAMADA Á NOITE ANTES DE DROMIR, LAVAR PELA MANHÃ E LOGO EM

SEGUIDA APLICAR PROTETOR SOLAR.

PROTETOR MINERAL: BIODERMA NUDETOUTCH OU AVENE FLUIDO MINERAL COM COR OU

BIODERMA COVERTOUCH OU ISDIN FLUIDO MINERAL OU SKINCEUTICALS FISICAL MATE

APLICAR NO ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR SE SUAR OU SE LAVAR.

MANIPULAR:

BLOQUEADOR...................50%

ÓXIDO DE ZINCO ...............2%

DIÓXIDO DE TITÂNIO.........2%

GEL CREME........QSP..........100ML

APLICAR EM TODO O ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR SE SUAR OU SE LAVAR O ROSTO

- PROTETOR SOLAR FPS 50 OU MAIS MINERAL: ISDIN FUSION FLUID MINERAL OU

SKINCEUTICALS FISICAL MATE OU AVÈNE SOLAR FLUIDO MINERAL OU DERMAGE PHOTOAGE

MINERAL FLUIDO SEM COR --------------------------------- USO CONTINUO

APLICAR NO ROSTO PELA MANHÃ E REAPLICAR NO MEIO DA TARDE OU SE SUAR/MOLHAR.

MANIPULAR:

PYCNOGENOL 50MG....................................

TOMAR 1 CP VIA ORAL 2X DIA (PELA MANHA E NO ALMOCO)

POLYPODIUM LEUCOTOMUS 300 MG ...............................

TOMAR 1 CP VIA ORAL 2X DIA (PELA MANHA E NO ALMOCO)

EUCERIN PIGMENT DUAL SERUM FACIAL 30ML ..........................

APLICAR NO ROSTO À NOITE, LAVAR PELA MANHÃ, ATÉ O RETORNO.

ADAPALENO BELPELE 0,3%....................................

APLICAR NO ROSTO Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ E LOGO EM SEGUIDO

APLICAR O PROTETOR SOLAR

MANIPULAR:

ADAPALENO .................0,3%

D- PANTENOL...............2%

GEL CREME..QSP...........30G

APLICAR NO ROSTO Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ E LOGO EM SEGUIDO

APLICAR O PROTETOR SOLAR

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

GLICÓLICO...................... 7%

LACTATOS DE AMÔNIO.... 12%

NIACINAMIDA................... 4%

CREME.......... QSP ............50G

APLICAR TODAS AS NOITES ANTES DE DORMIR POR 20 DIAS. E DEPOIS APLICAR EM NOITES

ALTERNADAS

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

GLICÓLICO ..............................4%

AC. AZELÁICO ..........................5%

NIACINAMIDA ..........................4%

CREME............... QSP .............30G

APLICAR NA FACE Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ. APLICAR LOGO APÓS O

PROTETOR SOLAR

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

ÁCIDO AZELÁICO............................2%

HIDROQUINONA.............................4%

TRETINOÍNA...............................0,05%

ALFA ARBUTIN................................5%

CREME...................QSP..................45G

APLICAR Á NOITE NO ROSTO E LAVAR PELA MANHÃ. LOGO EM SEGUIDA APLICAR O

FOTOPROTETOR

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

ÁCIDO KÓJICO DIPALMITADO...........................2%

ÁCIDO FÍTICO..................................................2%

ALFA BISABOLOL..............................................0,5%

EDTA................................................................2%

GEL CREME....QSP................ 15G

PASSAR A NOITE NO ROSTO, E LAVAR PELA MANHA. LOGO EM SEGUINDA APLICAR O

PROTETOR SOLAR

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

ACIDO KOJICO.......................... 2%

ACIDO FITICO...........................2%

NIACINAMIDA...........................4%

ALFA ARBUTIN..........................5%

GEL CREME............QSP............30G

MANIPULAR: AUTROIZO A REPETIR A FÓRMULA:

ÁCIDO GLICÓLICO....................................8%

ARBUTIN..................................................4%

ÁCIDO KÓJICO.........................................2%

ÁCIDO FÍTICO...........................................2%

GEL CREME......QSP..................................30G

APLICAR NO ROSTO Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR O ROSTO PELA MANHÃ. LOGO EM

SEGUIDA APLICAR O PROTETOR SOLAR

URTICÁRIA:

LORATADINA 10 MG……………………..

TOMAR 1 COMPRIMIDO DE 12/12H ATÉ O RETORNO

HIXIZINE 25MG................................

TOMAR 1 CP VO Á NOITE, ANTES DE DORMIR, SE COCEIRA

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

DOXEPINA 5 MG..........................................

TOMAR 1 CP VO Á NOITE, ANTES DE DORMIR, POR 3 MESES

EXAMES: HMG, TGO, TGP, GGT, FA, BT E FRAÇÕES, TSH, T4L, UR, CR, PCR, GLICOSE

ESCALA: UAS7 FORMULÁRIO INDIVIDUAL

CATEGORIZAO:

UAS7 = 0: LIVRE DE PRURIDO E PPULAS POR 7 DIAS.

UAS7 = 1-6: INDICA UCE BEM CONTROLADA TIPICAMENTE COM PRURIDO LEVE SEM PPULAS

OU MENOS DE 20 PPULAS POR 24 HORAS. - UAS7 = 7-15: UCE LEVE – O PRURIDO NO

INCOMODA E APRESENTA AT 20 PPULAS POR 24 HORAS.

UAS7 = 16-27: UCE MODERADA – PRURIDO INCMODO E APRESENTA AT 50 PPULAS POR 24

HORAS.

UAS7 = 28-42: UCE GRAVE – PRURIDO INTENSO E > 50 PPULAS OU GRANDES REAS

CONFLUENTES.

ONICOMICOSE:

TERBINAFINA 250MG……………………

TOMAR 1 COMPRIMIDO POR DIA POR 7 DIAS, PARAR POR 21 DIAS E REPETIR O TRATAMENTO

POR MESES

FLUCONAZOL 150MG…………………

TOMAR 1 COMPRIMIDO POR SEMANA POR MESES

AMOROLFINA ESMALTE……………….

APLICAR SOBRE AS UNHAS COM MICOSE 3 VEZES NA SEMANA

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

CICLOPIROX ..................................2%

URÉIA............................................20%

CREME......................QSP.............30G

APLICAR NAS UNHAS AFETADAS Á NOITE APÓS LIXAR. DESCARTAR A LIXA APÓS USÁ-LA

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

CICLOPIROX ..................................2%

ESMALTE........................................8%

CREME......................QSP.............30G

APLICAR NAS UNHAS AFETADAS Á NOITE APÓS LIXAR. DESCARTAR A LIXA APÓS USÁ-LA

EXAMES: TGO, TGP, GGT, FA, HMG, BTF

MANIPULAR:

TRETINOÍNA............................0,05%

HIDROQUINONA.........................4%

FLUOCINOLONA......................0,01%

CREME...............QSP.................30G

APLICAR UMA FINA CAMADA Á NOITE ANTES DE DROMIR, LAVAR PELA MANHÃ E LOGO EM

SEGUIDA APLICAR PROTETOR SOLAR. POR 3 MESES

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

URÉIA ......................................40%

ÁCIDO SALICÍLICO......................5%

CREME............QSP...................30G

APLICAR NA UNHA DO PÉ QUE ESTÁ ESPESSADA Á NOITE, ATÉ A MELHORA DA DESCAMAÇÃO.

SEMPRE USAR UMA LIXA ANTES E DESCARTÁ-LA APOS O USO

ESCABIOSE:

IVERMECTINA 6 MG…………………..

TOMAR COMPRIMIDOS HOJE E COMPRIMIDOS APÓS 7 DIAS

PERMETRINA 5% LOÇO………….

APLICAR NO CORPO DO PESCOÇO PARA BAIXO DURANTE QUATRO NOITES E REPETIR O

TRATAMENTO EM 7 DIAS. REALIZAR ESSE PROCEDIMENTO EM TODOS OS MORADORES DA

MESMA CASA

VITILIGO:

MOMETASONA CREME ..........................................................

PASSAR 1X/DIA NAS LESÕES DE VITILIGO DO ROSTO, 2X/SEMANA, USO CONTÍNUO

DEXAMETASONA CREME ..........................................................

PASSAR 2X/DIA NAS LESÕES POR 10 DIAS E DEPOIS SUSPENDER. APENAS REAPLICAR QUANDO

A LESÃO VOLTAR. SEMPRE RESPEITANDO ESSE INTERVALO.

TACROLIMUS 0.03% (MANIPULADO OU TARFIC / PROTOPIC / TACROZ ) .......

APLICAR 1X/DIA NAS LESÕES DO VITILIGO, NOS OUTROS DIAS NA SEMANA, QUE NÃO PASSAR

A MOMETASONA

TACROLIMOS 0,1%....................................

APLICAR 2X/DIA ATÉ O RETORNO

HIDROCORTISONA POMADA......................

APLICAR NO ROSTO 2X/DIA POR 7 DIAS, SE HOUVER COCEIRA E DEPOIS PARAR. VOLTAR A

PASSAR APENAS QUANDO VOLTAR A COÇAR, SEMPRE RESPEITANDO ESSE PERÍODO.

BETAMETASONA POMADA.........................................................

APLICAR 2X/DIA NAS LESÕES DE VITILIGO DO CORPO, USO CONTÍNUO

8 MOP 30MG..................................................... (USO CONTÍNUO)

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA (1X/SEMANA), SE EXPOR AO SOL Á TARDE, APÓS 1 HORA E MEIA POR

5 MINUTOS, IR AUMENTANDO O TEMPO DE EXPOSIÇÃO ATÉ A PELE FICAR VERMELHA E

DEPOIS PARAR. NO DIA QUE SE EXPOR FICA POR 10 MINUTOS E OBSERVA NO DIA SEGUINTE SE

O LOCAL FICOU AVERMELHADO. SE NÃO FICOU VERMELHO, NA PRÓXIMA VEZ FICA POR 15

MINUTOS E OBSERVA NOVAMENTE SE FICOU VERMELHO, ATÉ O DIA QUE FICAR VERMELHO

NO DIA SEGUINTE. NESSE MOMENTO, FICA COM O TEMPO DO DIA ANTERIOR. ALÉM DISSO,

NO DIA SEGUINTE É IMPORTANTE APLICAR PROTETOR SOLAR E USA ÓCULOS ESCUROS !!!!!

- ORIENTO HELIOTERAPIA: SE EXPOR AO SOL NO HORÁRIO APÓS AS 10H E ANTES DAS 16H POR

APENAS 2 MINUTOS NO PRIMEIRA VEZ E AGUARDAR 2 DIAS, SE NÃO FICAR VERMELHINHO NO

LOCAL, AUMENTAR O TEMPO DE EXPOSIÇÃO DE 1 EM 1 MINUTOS. QUANDO FICAR

AVERMELHADO PARAR DE TOMAR SOL E ADOTAR ESSE TEMPO COMO O TEMPO NECESSÁRIO

PARA EFEITO. REALIZAR ESSA EXPOSIÇÃO 2X/SEMANA

ERITRASMA:

MANIPULAR:

ERITROMICINA ...................2%

GEL CREME........QSP...........30G

APLICAR NA REGIÃO DA VIRILHA DE 12/12H POR 21 DIAS

HIPERIDROSE:

RETEMIC 5MG ----------- USO CONTÍNUO

TOMAR DE ACORDO COM AS SEMANAS:

- 1/2 (MEIO ) CP VO NA 1ª SEMANA, 01 VEZ AO DIA TODOS OS DIAS.

- DEPOIS, TOMAR 1/2 (MEIO) CP VO 02 VEZES AO DIA NA 2ª SEMANA

- NA 3ª SEMANA TOMAR 1 CP VO DE MANHA E 1/2 (MEIO) VO À NOITE

- E POR FIM, NA 4ª ASEMANA TOMAR 1 CP VO DE MANHÃ E 01 CP VO À NOITE ATÉ O

RETORNO

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR RECEITA

CLORIDROXIDO DE ALUMINIO ------ 30%

SOLUÇÃO HIDROALCOÓLICA ----- QSP 60ML

APLICAR NAS AXILAS A CADA 3 HORAS. USO CONTINUO.

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

CLORIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO.......................20%

SOLUÇÃO HIDROALCÓOLICA....QSP............100ML

APLICAR 1X/DIA NAS MÃOS Á NOITE ANTES DE DORMIR

- ORIENTO PROCURAR E FAZER O USO DE REXONA CLINICAL E SABONETE PROTEX

- SOLICITO OS SEGUINTES EXAMES: UR, CR, NA+, K+, MG+, CL-, HMG, FA, GGT, CT E FRAÇÕES,

BTF, TGO, TGP, INR

- PROGRAMAÇÃO: OXIBUTININA!

LIQUEN SIMPLES CRÔNICO:

HIXIZINE 25MG...........................................................................................

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA Á NOITE, SE COCEIRA

LORATADINA 10 MG.........................................

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA PELA MANHÃ SE COCEIRA

BETAMETASONA POMADA...........................................................................

APLICAR 2X/DIA NOS LOCAIS DE LESÃO POR 10 A 14 DIAS. DEPOIS CESSAR, SE A LESÃO

RETORNAR PODE REALIZAR O TRATAMENTO NOVAMENTE.

DEXAMETASNA POMADA..........................

APLICAR 2X/DIA NAS LESÕES POR 10 DIAS E DEPOIS CESSAR. APENAS APLICAR NOVAMENTE SE

VOLTAREM AS LESÕES, SEMPRE RESPEITANDO O TEMPO MÁXIMO DE 10 DIAS.

CLOBETASOL POMADA.............................

APLICAR 2X/DIA POR 60 DIAS NO LOCAL DAS PERNAS ONDE ESTÁ LESIONADO. À NOITE,

ENVOLVER O LOCAL COM PLÁSTICO FILME

URÉIA 10% CREME......................................... CONTÍNUO / UES / 2FRS/MÊS

APLICAR EM TODO O CORPO APÓS O BANHO

NIVEA MILK OU NEUTROGENA BODY CARE OU HIDRAMAIS MILK..................

APLICAR NO CORPO TODO APÓS O BANHO

ALOPÉCIA ANDROGENÉTICA:

ED:

I) COURO CABELUDO: PULL TEST NEGATIVO, RETIRADA DE FIO TELÓGENO. PRESENÇA DE

MAIOR PROPORÇÃO DE FIOS FINOS NA REGIÃO INTERPARIETAL EM RELAÇÃO A OCCIPITAL,

PRESENÇA DE FIOS FINOS, FIOS MINIATURIZADOS.

NEGA HISTÓRICO FAMILIAR DE CALVÍCIE. NEGA HISTÓRICO FAMILIAR DE CA DE MAMA.

PERGUNTAR SOBRE SINTOMAS DEPRESSIVOS

HD:

I) ALOPÉCIA ANDROGENÉTICA

CD:

I)PRESCREVO:

FINASTERIDA 5 MG............................................................. CONTÍNUO

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA ATÉR O RETORNO

MINOXIDIL LOÇÃO 5 %....................................................... CONTÍNUO

APLICAR 20 GTS OU 5 JATOS NO COURO CABELUDO SECO Á NOITE E DEXAR AGIR POR 6

HORAS.

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

- SOLICITO OS SEGUINTES EXAMES LABORATORIAIS: HMG, FERRO, FERRITINA, SATURAÇÃO DE

TRANSFERRINA, TSH, VDRL, FAN, VIT. B12, TGO, TGP, FA, GGT, BTF, CT E FRAÇÕES, INR, UR, CR,

NA+, K+

- SOLICITO QUE TRAGA A MAMOGRAFIA NA PRÓXIMA CONSULTA. ESPERMOGRAMA E PSA

PARA HOMENS

- FOTOGRAFO COM O MEU CELULAR E ENCAMINHO PARA O EMAIL DO SERVIÇO.

- ENCAMINHO PARA O AMBULATÓRIO DE TRICOLOGIA NO DIA

EFLÚVIO TELÓGENO:

EXAME DERMATOLÓGICO:

I) COURO CABELUDO: PULL TEST NEGATIVO. RAREFAÇÃO NA REGIÃO PARIETAL E VÉRTEX. Á

DERMATOSCOPIA: PRESENÇA DE RAROS UP RIGHT REGROWING HAIR E DESCAMAÇÃO TANTO

PERIFOLICULAR COMO INTERFOLICULAR.

EXAMINADO TODO O CORPO, SEM LESÕES SUGESTIVAS DE MALIGNIDADE.

ANTECEDENTES:

MEDICAÇÕES EM USO:

HISTÓRICO FAMILIAR DE CÂNCER DE PELE E DOENÇA DE PELE:

HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS:

I) DS + EFLÚVIO TELÓGENO CRÔNICO?

CONDUTA:

I) PRESCREVO:

MANIPULAR:

BIOTINA....................5MG

CISTINA...................100MG

CISTEÍNA.................100MG

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA POR 3 MESES (90 DIAS)

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

CELAMINA ULTRA OU ZETAR INTENSIVO OU PIELUS DI..................................................

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

- SOLICITO OS SEGUINTES EXAMES LABORATORIAIS: HMG, FERRO, FERRITINA, SATURAÇÃO DE

TRANSFERRINA, TSH, VDRL, FAN, VIT. B12.

- ORIENTO QUE NA PRÓXIMA VENHA COM O CABELO PINTADO SE POSSÍVEL.

RETORNO EM 1 MÊS

RESIDENTE: LÍSSIA PALMA

PRECEPTORIA: DR.

ALOPÉCIA FRONTAL FIBROSANTE:

EXAME DERMATOLOGICO:

1) CC: ÁREA DE ALOPECIA EM REGIÃO FRONTO TEMPORAL A DERMATOSCOPIA DESCAMAÇÃO

PERIFOLICULAR DIFUSA.

LPPAI

- DATA: ERITEMA DIFUSO: 0 / ERITEMA PERIFOLICULAR: 0 / DESCAMAÇÃO: 1 / DOR 0/

QUEIMAÇÃO 0 / PRURIDO 0 / PROGRESSÃO: - / PULL-TEST: - (DISTÂNCIA EPICANTO MEDIAL

PARA LATERAL DIREITA: CM; EPICANTO MEDIAL PARA LINHA MÉDIA: CM; EPICANTO MEDIAL

ESQUERDO PARA LATERAL ESQUERDO: CM)

HIPOTESES DIAGNOSTICAS:

1) AFF

HPP:

MEDIC. USO CONTINUO:

HISTÓRICO FAMILIAR DE CÂNCER DE PELE E DOENÇA DE PELE: NEGA. HISTÓRICO DE

DEPRESSÃO?

CD:

I) PRESCREVO:

FINASTERIDA 5 MG...................................................

TOMAR UM CP AO DIA POR TRES MESES

ESPIRONOLATONA 25 MG...................................................

TOMAR UM 1 CP VO 1X/DIA POR 1 SEMANA, APÓS TOMAR 2 CPS VO 1X/DIA POR MAIS 1

SEMANA. ORIENTO A ATENTAR-SE AOS SINTOMAS DE HIPOTENSÃO. SE CASO PREJUDICAR A

PACIENTE NÃO PROGREDIR COM A DOSE.

ESPIRONOLACTONA 100MG..............................................

TOMAR 1 CP VO 1X/DIA ATÉ O RETORNO. APÓS TER USADO AS DOSES CORRETAS ESCRITAS

ACIMA. ORIENTO A ATENTAR-SE AOS SINTOMAS DE HIPOTENSÃO. SE CASO PREJUDICAR A

PACIENTE NÃO PROGREDIR COM A DOSE.

DOXICICLINA 100 MG .............................................UES 30CPS/MÊS

TOMAR UM 1 CP AO DIA POR TRES MESES, 2 HORAS ANTES DE DORMIR

MINOXIDIL.............................................................. 5%

SOLUÇÃO HIDROALCOOLICA QSP.......................200 ML

APLICAR 20 GOTAS OU 6 JATOS NO CABELO SECO À NOITE

CLOBETASOL GEL..................................................

APLICAR NA LINHA DE IMPLANTAÇÃO DO CABELO 2X/SEMANA, APLICAR ANTES DE DORMIR E

DEIXAR AGIR POR 6 HORAS

- USO DE ANTICONCEPCIONAL ORAL?

- FOTOGRAFO COM O CELULAR E ENVIO NO EMAIL DO SERVIÇO

- SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS: TGO, TGP, UR, CR, GGT, FA, BTF, CT E FRAÇÕES, HMG

RETORNO EM 3 MESES POR APAC DIA

COLAGENOSE:

SOLICITO OS SEGUINTES EXAMES LABORATORIAIS: FAN, COMPLEMENTO C3, C4, ANTI RO, ANTI

LA, FATOR REUMATÓIDE, VHS, PCR, ANTI SCL 70, ALDOLASE, CPK, TGP, TGO

MOLUSCO CONTAGIOSO:

USO ORAL:

THUYA CH

TOMAR GLÓBULOS 2X/DIA

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

KOH ................................................... 5%

ÁGUA DESTILADA.............. QSP..... 5 ML

APLICAR NAS LESÕES 1X/ DIA ATÉ MACHUCAR, PARAR POR 3 DIAS E REPETIR O TRATAMENTO.

ECZEMA DE ESTASE:

BETAMETASONA POMADA...........................................................................

APLICAR 2X/DIA NOS LOCAIS DE LESÃO POR 10 A 14 DIAS. DEPOIS CESSAR, SE A LESÃO

RETORNAR PODE REALIZAR O TRATAMENTO NOVAMENTE.

NIVEA MILK OU NEUTROGENA BODY CARE OU HIDRAMAIS MILK..................

APLICAR NO CORPO TODO APÓS O BANHO

MEIA ELÁSTICA DE MÉDIA COMPRESSÃO......................................................

VESTIR A MEIA APÓS 15 MINUTOS DE REPOUSO COM OS MEMBROS ELEVADOS, TODOS OS

DIAS.

- REALIZAR CAMINHADA DIÁRIA

- ELEVAR OS MEBROS PELO MENOS 3X/DIA POR 15 MINUTOS

HIDRADENITE / FOLICULITE QUEILOIDIANA / QUELÓIDE

DOXICICLINA 100 MG .............................................UES 30CPS/MÊS

TOMAR UM 1 CP AO DIA POR TRES MESES, 2 HORAS ANTES DE DORMIR

PERÓXIDO DE BENZOÍLA 5%................................. UES/CONTÍNUO

APLICAR NO DORSO Á NOITE ANTES DE DORMIR E LAVAR PELA MANHÃ

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E

ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A 3X/SEMANA

SABONETE PROTEX...............................................

LAVAR TODOS OS DIAS O LOCAL DURANTE O BANHO

HEXACETONIDA DE TRIANCINOLONA 20MG/ML (INJETÁVEL)............................................

COMPRAR A MEDICAÇÃO E TRAZER NA CONSULTA AGENDADA PARA APLICAÇÃO.

VERRUGA VIRAL:

VERUX ……………………………………………….. 1 UNIDADE

PRIMEIRO LIXAR GENTILMENTE A LESÃO VERRUCOSA E DEPOIS APLICAR NO LOCAL, 1X AO DIA,

POR 15 DIAS.

REALIZAR O TRATAMENTO NAS VERRUGAS A CRITÉRIO

OBS.: REALIZAR TERMOTERAPIA POR 10 MINUTOS E LIXAR AS LESOES, 1X A NOITE, E OCLUIR

COM UM ESPARADRAPO.

CICATRIZ:

MANIPULAR: AUTORIZO REPETIR A FÓRMULA

ÁCIDO RETINÓICO .......0,05%

VITAMINA E...................2%

D-PANTENOL.................5%

LACTATO DE AMÔNIO.....12%

CREME......QSP................50G

APLICAR NA REGIÃO DA CICATRIZ Á NOITE, SE IRRITAÇÃO, APLICAR EM NOITES ALTERNADAS

PITIRÍASE VERSICOLOR:

CETOCONAZOL SHAMPOO..........................................CONTÍNUO/UES/ 1FRS/MÊS

APLICAR NO COURO CABELUDO DURANTE O BANHO E ESPALHAR PARA A REGIÃO ENTRE OS

SEIOS, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E ENXAGUAR APÓS, REPETIR ESSE PROCESSO 2 A

3X/SEMANA

CETOCONAZOL CREME....................................

APLICAR NA REGIÃO ENTRE OS SEIOS 2X/DIA POR 8 SEMANAS

ESTRIAS:

TRETINOÍNA 0,025........................................

APLICAR NA REGIÃO DAS ESTRIAS Á NOITE APENAS EM CIMA DAS ESTRIAS ANTES DE DORMIR

E LAVAR PELA MANHÃ. APÓS APLICAR PROTETOR SOLAR PELA MANHÃ APÓS A LAVAGEM.

CASO FOR SE EXPOR AO SOL, PARAR UMA SEMANA ANTES.